2023年12月21日至22日,经北京整合医学学会胃肠超声分会邀请了上海市超声质控中心专家委员会委员沈理医生带队,“博爱基层公卫援建计划”在巫山县红十字博爱健康e站开展了胃病超声筛查与相关培训活动。胃超声技术是一种无创伤、方便的胃部疾病检查新技术,只需在空腹状态下喝一杯胃充盈剂,利用充盈剂使胃部充盈,增加超声的分辨力,就像在胃里开了一扇窗,医生透过“胃窗”观察胃组织是否有异常。沈理医生利用该技术在上海崇明长兴岛进行了为期三年的胃病筛查工作,认为在胃病筛查特别是胃癌早期筛查中,该技术具有无创伤、低成本,便于推广的特点,在通过早筛查早干预,防癌护胃,守护村民健康起到重要作用。
为帮助当地医生在有限的医疗设备基础上,掌握全面的技能,提早发现胃部肿瘤、溃疡、息肉等疾病,力求做到早发现、早诊断、早治疗,“博爱基层公卫援建计划”红十字博爱健康e站组织了本次筛查活动,并同期举办胃病超声筛查的培训讲座和实例带教工作。
沈理医生和参与筛查和培训的部分医生合影
因胃超声检查需空腹进行,本次筛查均安排在上午进行,下午则安排讲座,从理论和实践两方面对院站医生进行培训。
沈医生调试设备
12月21日早上7点半,沈理医生早早来到巫山县中医院超声诊断室,被排在门口预约筛查的居民热情包围。有居民因为自己排号靠后,怕轮不到自己而担忧,在获知所有拿到预约号的,专家都会做超声检查后,才静下来等待。
有序的排队等候等候筛查的人,难免有些急躁,但当他们听检查出来的人说:“医生检查的好细致,慢慢等到,不要急,专家好有耐心,都会给看,莫急。”都放下心来耐心等待,他们说,上海来的医生,机会不容易,自己等等不要紧。一位85岁的老爷子,也在坚持着,一定要上海来的专家看。 85岁老人坚持要沈专家来检查
本次筛查,沈理医生一方面担负着筛查的工作,另一方面,还有带教当地医生的任务。他认真对待每一位参加筛查的居民,并根据不同的情况,做着耐心细致的讲解。
沈理专家在检查过程中进行带教
直至下午1点,筛查工作方完成,最后两名被筛查者由巫山县中医院超声科主任夏医生担纲,沈理医生手把手带教。连续不间断地工作5个半小时,共完成38名筛查人员,这是胃超声工作的极限。期间沈理医生像被焊在了工作椅上,没有喝水也没有多余的言语,全身心投入;整个工作团队,被带动,很快掌握了节奏,病人一个接一个,无缝衔接,保证了这一天筛查工作的顺利进行。
沈理专家指导巫山县中医院超声科主任夏医生进行操作
下午两点半,沈理医生继续结合上午的带教实例,深入浅出的作了主题为《胃病超声筛查的目的意义及注意事项》的专题讲座。参与该讲座学习的共计43人,分别来自全县所有红十字博爱e站院站的村医,镇卫生院的医生以及县中医院的医生。讲座上,沈专家首先对国内癌症发病率进行介绍,说明胃癌作为排名第三的高发癌症,早期筛查具有重要意义;接下来介绍了胃超声技术的目的,进行胃超声检查需要注意的事项,并介绍了在县级单位(上海崇明长兴)进行胃超声普及筛查的经验。

2023年12月22日6点半,暮色中,沈医生团队一行人出发前往福田镇。8点,在福田镇卫生院,预约好的居民在等待筛查人员的到来。福田镇共筛查28人,其中2人诊出异常,建议随访。
镇卫生院只有一间彩超室,在进行筛查的过程中,有病人需要使用超声设备,正在工作的沈理医生,在帮忙做了一个孩子的腹部超声之后,便将位置留给门诊病人,快速更换到一个空置的房间,使用配备给村卫生室便携式超声设备,便继续工作。

参加培训的医生们,纷纷为沈理医生渊博的知识、高超的技术和熟练的手法所折服,感叹:从来没有想过,可以从这样的角度进行探查;用这样的手法,可以解决自己平日遇到的难题;只要技术过关,即便是用简单的便携设备,也能完成工作。

为期两天的胃病超声筛查、培训活动圆满落下帷幕。本次共对66名当地居民进行了胃超声检查,共检出15例异常,其中4例建议胃镜精查,11例建议复查随诊或必要时胃镜。本次活动受到当地群众的一致欢迎和好评。
本次筛查,是“博爱基层公卫援建计划”红十字博爱健康e站系列筛查活动之一,在对居民进行筛查的同时,也是对胃超声技术在基层落地,普及推广的一次积极探索。
再次感谢北京整合医学学会胃肠超声分会的支持与配合!